💪 석회후드신경통(어깨 석회화 건염으로 인한 신경통) 총정리
석회후드신경통은 어깨에 발생하는 석회화 건염이 주변 신경을 자극하면서 나타나는 통증성 질환으로, 흔히 오십견이나 회전근개 손상과 혼동되는 경우가 많습니다. 단순히 어깨 관절에만 문제가 있는 것이 아니라, 석회가 어깨 힘줄에 침착되며 주변 신경에 압박을 주고 심한 신경통을 유발하기 때문에 일상생활에 큰 불편을 줍니다.
이번 글에서는 석회후드신경통의 정의, 원인과 증상, 그리고 치료 및 관리 방법까지 심층적으로 다루어 보겠습니다.
1️⃣ 석회후드신경통의 원인과 발생 기전
석회후드신경통은 단순히 뼈나 관절의 퇴행성 변화로만 설명되지 않습니다. 석회가 어깨 힘줄(특히 회전근개 부위)에 침착되면서, 그 압박과 염증 반응이 신경을 자극해 통증을 유발하는 복합적인 병리 과정을 거칩니다.
✅ 석회의 형성과정
- 석회는 칼슘 결정이 힘줄 내부에 침착되면서 발생합니다.
- 이는 어깨 힘줄에 미세 손상이 반복될 때, 회복 과정에서 칼슘이 비정상적으로 축적되면서 생깁니다.
- 주로 극상근건(Supraspinatus tendon)에 잘 생기며, 이곳은 어깨를 들고 회전할 때 핵심 역할을 하는 부위입니다.
✅ 신경 자극과 통증
- 단순히 석회가 있다는 이유만으로 항상 통증이 발생하지는 않습니다.
- 그러나 석회가 신경 근처에 위치하거나 염증 반응을 유발하면 신경을 자극해 ‘후드신경통’ 양상의 극심한 통증을 만듭니다.
- 이 통증은 칼로 찌르는 듯하거나, 전기가 오듯 날카로운 형태로, 팔이나 목까지 뻗치기도 합니다.
✅ 발생 원인 요약
- 반복적인 어깨 사용 → 힘줄 미세 손상
- 회복 과정에서 칼슘 침착 → 석회화 발생
- 석회 주변 염증 + 신경 자극 → 석회후드신경통 발병
즉, 석회후드신경통은 단순 어깨질환이 아닌 신경학적 증상이 동반되는 특별한 질환입니다.
2️⃣ 석회후드신경통의 주요 증상과 진단
석회후드신경통은 다른 어깨 질환과 증상이 유사하기 때문에 정확한 진단이 어렵고 혼동되기 쉽습니다. 따라서 증상의 특징과 진단 과정을 상세히 알아두는 것이 필요합니다.
✅ 주요 증상
1. 극심한 어깨 통증
- 가만히 있어도 어깨가 욱신거리거나 날카로운 통증이 발생합니다.
- 특히 밤에 통증이 심해져 수면장애를 유발하는 경우가 많습니다.
2. 팔과 목으로 퍼지는 방사통
- 신경이 자극되면서 통증이 어깨를 넘어 팔, 손가락 끝까지 퍼지기도 합니다.
- 목 통증, 두통까지 동반될 수 있어 단순 어깨 질환으로 보이지 않을 수 있습니다.
3. 운동 범위 제한
- 어깨를 들어 올리거나 회전하는 동작이 힘들어집니다.
- 오십견(유착성 관절낭염)과 비슷하지만, 석회후드신경통은 통증이 훨씬 날카롭고 급격히 심해지는 특징이 있습니다.
4. 신경학적 증상
- 저림, 감각 이상, 팔 힘 빠짐 등이 나타날 수 있습니다.
- 이는 석회가 신경을 압박하고 있다는 중요한 신호입니다.
✅ 진단 방법
- X-ray 검사 : 석회가 보일 수 있으며, 크기와 위치를 확인 가능합니다.
- 초음파 검사 : 석회의 위치와 주변 염증 반응, 힘줄 상태까지 파악할 수 있습니다.
- MRI 검사 : 신경 압박, 회전근개 손상 여부 등 정밀 진단에 사용됩니다.
진단 포인트:
- 오십견은 점진적이고 둔한 통증,
- 회전근개 파열은 특정 동작 시 근력 약화,
- 석회후드신경통은 칼로 찌르는 듯한 급성 통증 + 신경 증상이 특징입니다.
3️⃣ 석회후드신경통의 치료와 관리 방법
석회후드신경통의 치료는 석회를 제거하거나 줄이고, 신경 압박을 완화하는 방향으로 이루어집니다. 증상의 정도, 석회의 크기, 환자의 생활 패턴에 따라 맞춤 치료가 필요합니다.
✅ 비수술적 치료
1. 약물치료
- 소염진통제(NSAIDs)를 사용하여 염증과 통증을 줄입니다.
- 단, 신경통성 통증은 일반 진통제로 효과가 제한적일 수 있습니다.
2. 물리치료
- 온열치료, 초음파치료, 전기치료 등을 통해 혈액순환을 개선하고 근육 긴장을 완화합니다.
3. 체외충격파(ESWT)
- 고강도의 충격파로 석회를 분쇄하고 흡수 과정을 촉진합니다.
- 비수술적 방법 중 효과가 좋은 편입니다.
4. 주사치료
- 스테로이드 주사를 어깨 관절강이나 석회 주변에 주입해 염증과 통증을 빠르게 완화합니다.
- 단, 반복 주사는 힘줄 약화를 초래할 수 있어 신중히 사용해야 합니다.
✅ 수술적 치료
- 석회 크기가 크거나 신경 압박이 심한 경우 수술이 필요합니다.
- 관절내시경 수술로 석회를 제거하며, 신경 압박을 해소합니다.
- 회전근개 손상이 동반된 경우 함께 봉합하기도 합니다.
✅ 생활 관리 방법
- 어깨 무리 사용 피하기 : 반복적 동작(머리 위로 손 드는 동작 등)을 자제합니다.
- 스트레칭과 운동 : 무리하지 않는 선에서 어깨 관절 가동성을 유지하는 운동이 필요합니다.
- 체온 유지 : 어깨 근육과 관절을 따뜻하게 관리하면 통증 완화에 도움이 됩니다.
- 조기 치료 중요성 : 방치할수록 석회가 커지고 신경 자극이 심해지므로, 빠른 진단과 치료가 예후를 좌우합니다.
✨마무리
석회후드신경통은 단순한 어깨 통증이 아닌, 석회화 건염이 신경을 압박해 발생하는 심각한 신경통성 질환입니다. 일반적인 어깨 질환보다 통증 강도가 훨씬 높고, 팔과 목으로 방사통이 퍼지며 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다.
따라서 정확한 진단을 통해 석회의 위치와 크기를 확인하고, 약물·물리치료부터 체외충격파, 필요 시 수술까지 맞춤 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한 생활 습관 관리와 스트레칭을 병행하면 재발을 예방할 수 있습니다.
👉 어깨 통증이 단순 근육통이라고 넘기지 말고, 칼로 찌르는 듯한 극심한 통증이나 팔로 퍼지는 신경통이 느껴진다면 반드시 전문의 진료를 받아야 합니다.